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Infirmiers en pratique avancée : vers une nouvelle organisation des soins ?

5 août 2025

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6 min

Image de couverture pour Infirmiers en pratique avancée : vers une nouvelle organisation des soins ?

Quels rôles concrets pour les IPA ?


Les infirmiers en pratique avancée jouent un rôle central dans la gestion des maladies chroniques. Ils sont habilités à coordonner les soins, réaliser des suivis cliniques approfondis, prescrire certains examens et médicaments, et assurer l’éducation thérapeutique du patient. Concrètement, cela signifie que les IPA peuvent renouveler des prescriptions médicales courantes ou ajuster des traitements sous protocole établi avec un médecin référent.



Impact sur les parcours de soins des patients chroniques


Pour les patients atteints de pathologies comme le diabète, les maladies cardiovasculaires ou respiratoires chroniques, la présence des IPA améliore significativement la qualité des soins et l’accessibilité au suivi régulier. Grâce à leur accompagnement personnalisé et leur disponibilité, les IPA facilitent un meilleur contrôle des symptômes, réduisent les hospitalisations inutiles, et favorisent une réelle continuité des soins.



Quels défis pour l’intégration des IPA dans les équipes de soins ?


L'intégration des IPA dans les équipes de soins soulève toutefois des défis importants. L'un des enjeux principaux reste la clarification du rôle de l’IPA par rapport aux infirmiers libéraux traditionnels et aux médecins généralistes. De nombreux professionnels de santé doivent encore être sensibilisés au potentiel réel des IPA, afin d’assurer une complémentarité harmonieuse. La formation continue et la reconnaissance officielle des IPA constituent également des facteurs essentiels pour une meilleure intégration.



Retour d'expérience : premiers résultats en France


Les premiers retours d’expérience (2024-2025) sont très encourageants. Plusieurs régions témoignent déjà d’une meilleure prise en charge des maladies chroniques grâce aux IPA. Les patients se disent satisfaits du suivi rapproché et des échanges facilités avec les professionnels. Les professionnels, quant à eux, reconnaissent l’aide précieuse que représentent les IPA dans la gestion quotidienne des cas complexes, permettant de recentrer les médecins sur des actes plus techniques ou spécialisés.



Quels financements pour pérenniser le modèle IPA ?


Pour garantir une pérennité du modèle IPA, le financement par l’Assurance Maladie reste un enjeu clé. Des expérimentations sont actuellement en cours pour évaluer la viabilité économique d’un remboursement systématique des actes réalisés par les IPA. À terme, l’objectif est d’intégrer totalement ces pratiques dans le parcours de soins financé par la Sécurité sociale.



Conclusion et perspectives


Le développement des IPA est une réponse concrète aux défis du système de santé actuel. Si les résultats des expérimentations continuent d’être positifs, la généralisation de leur pratique pourrait s’imposer comme une évidence d’ici à 2030. Les IPA pourraient ainsi devenir un maillon essentiel de la transformation profonde du système de santé français vers plus de proximité et d’efficacité.




FAQ :


  1. Quelle différence entre infirmiers libéraux et IPA ?

Les IPA ont des compétences avancées permettant notamment la prescription sous protocole, contrairement aux infirmiers libéraux traditionnels.


  1. Les IPA peuvent-ils prescrire des médicaments ?

Oui, ils peuvent prescrire et renouveler certains médicaments et examens, dans le cadre d'un protocole défini avec un médecin référent.


  1. Comment devenir infirmier en pratique avancée ?

Il faut obtenir un diplôme spécifique après une formation complémentaire à la licence d’infirmier classique (niveau master).

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